A helyi NSAID-ok enyhítik az ízületi fájdalmat

A helyi gyulladáscsökkentők enyhíthetik a kényelmetlenséget, és sokkal kisebb a mellékhatások veszélye. Ezek megfelelőek az Ön számára?

Ha csak néhány ízületében van ízületi gyulladás, előfordulhat, hogy nem kell kitennie magát az orális nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) kockázatának, hogy némi enyhülést kapjon. A helyi NSAID-okat a többi helyi szerekhez hasonlóan a fájdalmas ízületek bőrére lehet dörzsölni a fájdalom csillapítása érdekében, anélkül, hogy az orális gyógyszerek okozta emésztési zavarokat vagy szív- és érrendszeri veszélyeket okoznának.

Mik azok a helyi NSAID-k?

Az Egyesült Államokban 2007-ben kezdetben elfogadott diklofenak helyi oldatai – az egyetlen, az Egyesült Államokban általánosan kínált helyi NSAID termék – gélek, folyadékok és tapaszok formájában állnak rendelkezésre. 2020-ig csak receptre adták, de jelenleg vény nélkül is beszerezhető. Különféle funkciókhoz különféle erősségek állnak rendelkezésre.

Az Amerikai Reumatológiai Egyetem helyi NSAID-ot javasol az osteoarthrtis (OA) – különösen a térd – kellemetlen érzés kezdeti kezelésére.Bővebben itt Bonengem Weboldalunkon A The Medical Professional and Sportsmedicine 2021-es szisztematikus ajánlásának és metaanalízisének írói pedig így fejezik be: Ezt javasolni kell az egyéneknek, mint a térdízületi gyulladás első vonalbeli hagyományos kezelését.”

Mindazonáltal egy 2016-os Cochrane-értékelés 39 kutatást vizsgált meg 10 631 személy bevonásával, és azt fedezte fel, hogy csak körülbelül 10%-kal többen kapnak fájdalomcsillapítást a helyileg alkalmazott diklofenaktól, mint a cukortablettától. Így nem biztos, hogy mindenki számára nyújtanak elegendő enyhülést, de ezKiváló ötlet, hogy kipróbálhassuk őket fogászati ​​gyógyszerek beadása előtt, és jó alternatívát jelentenek azok számára, akik ezt megtehetik' t vagy viselni t szándékozik venni

orális NSAID-ok. Mi könnyen elérhető?

• Diclofenac-nátrium 1%-os gél (Voltaren ízületi gyulladásos fájdalom, jelenleg OTC-ként kapható). Ha a kezek, a könyökízületek vagy a csukló ízületi gyulladása miatti kellemetlen érzést okoz, használjon 2 grammot minden érintett területre naponta négyszer (összesen 8 gramm naponta). Ha térdre, bokaízületre vagy lábfejre alkalmazza, vigyen fel 4 grammot az érintett területre naponta négyszer (összesen 16 gramm naponta). Mindazonáltal a szervezetben felhasznált teljes mennyiség nem haladhatja meg a napi 32 grammot. A gélhez mellékelünk egy jelentkezési kártyát, így ki tudja mérni a megfelelő mennyiséget.
• Diclofenac epolamin 1,3% folt (Flector). Naponta kétszer használjon egy pontot a legfájdalmasabb ízületére.
• 1,5%-os diklofenak-nátrium folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térdfájdalmakra alkalmazzuk, térdenként 40 csökkenést alkalmazzon naponta 4 alkalommal. A kiömlés elkerülése érdekében 10 cseppnyi adagokban adagolja.
• Diklofenak só 2%-os folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térd kényelmetlenségére alkalmazzák, alkalmazzon 40 mg-ot (2 pumpa) minden kínzó térdre, naponta kétszer.
• Speciális beállítások. Más NSAID-ok, mint az advil, a ketoprofén, az indometacin és a piroxikám, helyi kezelésekké alakíthatók egy erősödő gyógyszertárban. Ez növelheti az arányt, és előfordulhat, hogy a biztosítás nem fizeti vissza a gyógyszert.

A helyi NSAID-ok megfelelőek az Ön számára?

Ezek a gélek, folyadékok vagy foltok hasznosak lehetnek az Ön számára, ha:

• Önnek ízületi gyulladása van a kisebb ízületekben. A helyi NSAID-ok behatolnak a bőrbe, és segítenek csökkenteni a kellemetlen érzést a területen. A felülethez közelebb eső ízületeken működnek a legjobban, mint például a kezek, a térd, a kar és a boka ízületei.
• Ön 65 évesnél idősebb. Sok idős ügyfél tudja’ne szedjen fogászati ​​NSAID-okat, mivel ezeknek has- vagy szívveszélyes változói vannak, és lehet’ne vegyen be kábító hatású érzéstelenítőt, mert olyan álmossá válhat, hogy eleshet és eltörhet egy csont,& állítja Roy D. Altman, MD, a Los Angeles-i Kaliforniai Kollégium reumatológiai és immunológiai részlegének gyógyszertanára.
• A hasa érzékeny az NSAID-ekre. A helyi NSAID-ok alkalmazása segíthet elkerülni a gyomorpanaszokat. Ha azonban fekélyek vagy gyomor-bélrendszeri vérzés áll a háttérben, a gyógyszerben lévő gyógyszer együtt jár a vérrel, és továbbra is veszélybe kerülhet.
• Szívveszélyes változói vannak. A gél’Az aktív komponensek továbbra is bekerülnek a véráramba, és továbbra is hatással lehetnek a kardiorendszerére. Ennek ellenére a bevitt mennyiség sokkal kevesebb, ami minimálisra csökkenti a szívveszélyt az orális NSAID-okhoz képest.

Lehet, hogy a helyi NSAID-k nem megfelelőek az Ön számára, ha:

• Hasonlóan orális NSAID-okat is szed. A helyileg alkalmazott diklofenakot nem szabad orális NSAID-okkal vagy fájdalomcsillapítókkal keverve alkalmazni, mert káros hatással van. A gél’s hatóanyaga továbbra is bekerül a véráramba, ezért figyelembe kell vennie a teljes mennyiséget’Dr. Altman mondja.
• Érzékeny bőröd van. Egyeseknél bőrreakciók léphetnek fel, ahol a gyógyszert alkalmazzák.
• Több ízülete sérült. A Voltaren meglehetősen gyorsan működik – egy héten belül – mégis a tabletta gyorsabban működik,& állítja Dr. Altman. És sokkal könnyebb lenne bevenni egy tablettát annak, akinek számos ízülete van, amelyet ízületi gyulladás érint, állítja. Hasonlóképpen gondoskodnia kell arról, hogy viselje’t dörzsölje be számos ízületet, és lépje túl a teljes javasolt adagot.